503 还有吗？！
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手显外科的麻醉，一般都是选用臂丛神经阻滞麻醉，通俗一点讲，就是在臂丛神经附近打麻醉药，然后让整条胳膊麻木，从而进行手术。 不过，现在这个时代，神经探测仪还没有被普及使用，所以臂丛神经麻醉的成功率比较低，很多时候只是有一部分部位被麻醉，而另外一部分麻醉的效果不佳，需要加用局部麻醉药。 不过，手显外科的手术，对于肌松的要求不高，所以即便是加一点局麻药，也没有太大的问题。 此时，麻醉医生已经做好了邬丹丹右手臂丛神经麻醉，邬丹丹的右手已经感觉到一阵阵的麻木了。 至于左手，暂时还没有开始进行麻醉，因为如果双侧一起麻醉的话，很有可能会累及到呼吸系统，让病人出现呼吸困难的症状，甚至会出现呼吸肌肉麻痹的情况！ 因此，麻醉医生不会同时进行双侧臂丛神经麻醉。 对于邬丹丹的情况，麻醉医生和江楚也进行了沟通，右臂采取臂丛神经麻醉，左侧则采用局麻加基础麻醉强化，联合应用。 之所以不选择全麻，是因为在手术的过程中，有的时候需要病人进行配合，比如伸一下手指之类的，毕竟是断指再植，要看活动的效果。 “消毒吧！”崔志国看着刘乐天，然后说道。 其实也不用崔志国吩咐，刘乐天早就已经做好了准备，开始给邬丹丹进行消毒了。 毕竟，这活不能让崔志国这个主任来干，更不能让江楚来干，所以刘乐天很有自知之明，只能自己来干了。 很快，消毒完毕，器械护士将手显外科的显微镜拿了过来。 一切准备就绪，江楚开始手术。 先是清理两个断面，这一步相对来说比较简单，因为邬丹丹的手指是被利器砍断，几乎不需要再进行多余的处理，只是将断端的血管进行简单处理即可。 江楚一边做着前期的处理工作，崔志国和刘乐天则是专心致志的观看着，学习着。 见状，江楚不由笑了起来，然后说道：“小刘啊，你能说说，一旦出现手指离断的情况，在处理伤口和转运上，需要注意什么吗？” 听到江楚询问，刘乐天连忙打起了精神，脑海之中迅速的开始回忆起来相关知识，然后开口，快速的说道：“手指一旦因为外伤或者是其他原因出现断裂，不管是全部离断，或者是部分离断，不能用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方，这样不仅不能止血，反而加重出血，有的甚至造成手指坏死！因在手腕上部起不至止血目的，只能阻止静脉回流使出血更多。” 刘乐天继续说道：“正确的止血方法是：用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可，既有效，又可靠，也不会带来不良后果。” 江楚闻言，不由点了点头，这其实和血管出血的止血方法还是有一定区别的。 雷鸣也在手术室里面，虽然这个手术不是普外科的手术，但是断指再植手术，雷鸣还没有见过，这种级别的手术，其实在省内做的也不多，而且也就极个别的大咖教授能够做的了，普通的医生根本就不会！ 所以，雷鸣也抱着长长见识的心态进到了手术室。 此刻，听到刘乐天说的头头是道，雷鸣不由朝着刘乐天挑了一个大拇指，这家伙，别看平时吊儿郎当的，但是专业知识还真的无话可说啊！ 刘乐天的视线都在江楚的手术上，根本就没注意雷鸣，此刻他继续说道：“止血之后，就是对伤口的处理！可以用消毒的敷料包扎伤口，如果是在院外，则可用干净的棉制品包扎，但是最好不要在伤口上涂抹紫药水之类的药物，这样会影响医生正确判断伤情！” 这个时代，紫药水是很多人家都会准备的消毒物品，药店、医院也多使用此物，很多人受了上，都喜欢用紫药水消消毒。 但是对于断指来说，使用了紫药水，紫药水的颜色会导致医生对断指的缺血情况判断有一定的误差。 “而对于断指的处理，则更为重要。断指需要用无菌敷料包裹，外面再包塑料袋，再在袋外放一些冰块或冰糕，转运越快越好！及时到医院进行治疗！争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运，这样就破坏了断指组织结构，影响再植的成活率。”刘乐天侃侃而谈。 “不错，小刘你说的这些都对！”江楚已经处理好了一根断指，此刻正在进行断指再植。 “除了这些，还有吗？”江楚随口说道。 “还有吗？”刘乐天闻言，不由一愣，下意识的重复了一句，然后抬头看了看站在旁边也一脸懵逼的雷鸣，一时之间没说出话来。爱读小说app阅读完整内容 自己记得这些，还不够？！ 但是听江楚这话里话外的意思，那就是自己还有没说到的地方啊！ 江楚也不卖关子，径直说道：“手指手上之后，还要避免二次损伤，或者说是伤上加伤！” “咱们今天遇到的病人是手指完全离断，但是对于那些受伤之后，手指没有完全离断的病人，手指指骨会发生骨折，若不固定，任其随意活动就可使原来未损伤的血管神经发生损伤。” 刘乐天闻言，连忙说道：“对，对！这个时候需要用小木板、铁皮等临时作一固定，可以避免二次损伤，这样还有止痛的作用。” “崔主任，你这高徒不错啊！”江楚笑着说了一句。 崔志国也是脸上有光，哈哈一笑说道：“江主任过奖了啊，小刘平时比较好学，但是还有很多不足的地方，以后江主任有时间，要多多指点一下啊！” “崔主任太客气了，咱们都是相互学习！”江楚口中说着话，手上的动作，却是丝毫不慢，就这片刻的功夫，就已经将一根断指的血管吻合完成了！ 看到这一幕，崔志国不由惊得话都说不出来了！ 这速度，还是人吗？！三寸柳叶刀的重生之无双国医